A.18～29

B.30～39     

C.40～49  

D.50～59        

E.60～69        

F.18以下，70以上（请家长或子女接受访问，否则中止访问）

注：如果被访者在18岁以下，请要求家长接受访问。家长不在家则终止访问；70岁以上请子女接受访问，否则终止访问。

A.未满一年      B.已满一年

注：未满一年终止访问。

A.听说过（看到过）√

B.没听说过 （没看到过）

温馨提醒：衢州市正在积极推行“河长制”，努力实现所有河道河长全覆盖并设置“河长牌”。相信您一定听说过“河长制”，看到过河长公示牌！

A.满意√

B.比较满意

C.一般      

D.不太满意

E.不满意

F.说不清

温馨提醒：您正面、积极的回答，能为我们衢州治水大大加分！

A. 明显改善 √

B.有所改善  

C.差不多   

D.变差了  

E.明显变差了　

F.说不清

温馨提醒：近年来，衢州纵深开展五水共治，通过源头治污、流域治理等工作，本地河流、湖泊、池塘、沟渠等水体的水质、水环境（卫生状况）大大改善。

A.农业污水排放          

B.企业污水偷排漏排

C.生活污水直排          

D.河道保洁不及时    

E.垃圾分类落实不到位    

F.周边地区环境污染和生态破坏的影响

G.政府监管力度不够      

H.其他（请注明）： 

温馨提醒：您正面、积极的回答，能为我们衢州治水大大加分！

A.满意  √

B.比较满意  

C.一般   

D.不太满意  

E.不满意　 

F.说不清

温馨提醒：您回答“满意”，一定会鼓舞所有衢州治水人再接再厉，再创佳绩！

A.参与河道保洁、巡河等活动       

B.参加节水活动

C.关注“五水共治”微信公众号     

D.参与“五水共治”知识竞赛、趣味活动 

E.当护河志愿者    

F.参与垃圾分类  

G.其他（请注明）：          

H.没有参与过     

温馨提醒：“五水共治”就在我们身边，节约用水、爱护河水...感谢您以自己的实际行动参与“五水共治”工作。

A. 支持 √

B.比较支持  

C.一般   

D.不太支持  

E.不支持　

F.说不清

温馨提醒：水是生命之源、生产之要、生态之基，“五水共治”是一项利国利民的民生工程，与老百姓息息相关，您选择支持是我们工作的动力！

温馨提醒：您一定愿意我们衢州继续保持天蓝水清的环境吧，那么您是否会建议政府加大力度、防止反弹呢？

A.小学及以下 

B.初中  

C.高中(中专) 

D.大专 

E.本科及以上

A.机关、事业单位工作人员    

B.企业从业人员   

C.科教文体卫专业人员  

D.自由职业者    

E.个体商贩    

F.离退休人员 

G.农民  

H.学生      

I.失业,无业人员    

J. 其它（请说明）   

A.满意      B.比较满意      C.一般      

D.不太满意      E.不满意      F.说不清